今年全国两会期间,《新理财》杂志记者采访到了全国人大代表、衡水市政府副市长、民革河北省委副主委崔海霞。崔市长带来了《关于将人乳头瘤病毒(HPV)疫苗纳入国家免疫规划的建议》,建议将为9—14周岁女孩接种HPV疫苗纳入国家免疫规划。

《新理财》:崔市长,您好,请您谈一谈今年《政府工作报告》中关于医疗卫生方面的内容。
崔海霞:《政府工作报告》中讲到深入开展健康中国行动,筑牢人民群众健康防线。提高医疗卫生服务能力,继续做好重点传染病防控工作,推动疾控事业高质量发展。我们将结合衡水市的实际坚决抓好贯彻落实。比如疫苗接种工作越来越受到重视,我们将在疾病的防控方面下更大的功夫。
《新理财》:是的,现在疫苗接种工作越来越受到重视。有数据显示,我国宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤发病率中居第二位,已成为威胁女性健康、造成疾病负担的重大公共卫生问题。但HPV疫苗至今尚未纳入国家免疫规划强力推进,您认为主要的困难是什么?
崔海霞:我经过调研认为推动的主要困难有三个方面。
一是宫颈癌防治意识不强。从经济水平看,目前全国宫颈癌患者主要集中在经济欠发达地区,并且呈现农村高于城市、山区高于平原的发病趋势。农村妇女对宫颈癌防治意识不强,且经济、卫生条件较差,宫颈癌预防条件差。从年龄结构看,世卫组织倡议,青春前期即9至14岁是HPV疫苗最佳接种年龄,但部分家长存在认知误区,认为HPV感染是发生在有性生活的女性身上,自己孩子还小,暂时没有接种必要,或因担心疫苗安全性、有效性而推迟或拒绝孩子接种。
二是HPV疫苗可及性不高。首先,疫苗需求量大。近几年,HPV疫苗接种量呈现显著上升趋势,以河北为例,接种量从2020年的47.8万剂次上升至2023年的270万剂次。但我国人口基数大、适龄接种人口多,HPV疫苗整体接种率仍然较低,不足10%,特别是14岁以下女性接种率不足1%。其次,疫苗供应短缺。截至目前,国产HPV疫苗仅有二价;全球范围内,能生产且供应九价HPV疫苗的只有默沙东1家企业,疫苗厂商生产能力无法满足逐渐增长的接种需求,尤其受九价疫苗稀缺性和媒体宣传影响,不少女性“非九价不打”,导致“一苗难求”。最后,疫苗价格高。目前每剂次国产二价HPV疫苗价格约340元,进口二价HPV疫苗价格约600元,四价、九价HPV疫苗分别约800元、1300元,低收入家庭觉得2—3剂次疫苗费用负担较重。
三是预防接种服务能力不足。目前,我国预防接种能够满足群众基本的预防接种需求,但接种服务能力仍需提升,门诊环境、设施配备等基本条件参差不齐,软硬件建设有待完善;线上预约、信息查询等便民措施未能广泛普及,数字化水平较低,影响群众接种体验;基层接种门诊人员日常任务繁重,接受培训机会较少,一定程度上影响专业技能和知识水平提高。
《新理财》:您觉得从财政方面该如何助力疫苗接种?
崔海霞:我建议国家卫健委、财政部开展示范性接种门诊建设,提升门诊设施设备能力和数字信息化水平。相关部门能够增设研发资金,开展国产四价、九价疫苗尽快研发并投用,并尽快将九岁到十四岁女孩免费接种,纳入国家免疫规划。(记者 朱静)